什么是鬼压床?有科学依据吗?
嗜睡症是一种中枢性睡眠增加疾病。患者常表现出五种典型特征:无法控制的嗜睡、阵发性虚脱、睡眠麻痹、睡眠幻觉和夜间睡眠障碍。其中睡眠麻痹就是所谓的“鬼压床”现象。现代医学研究表明,“鬼床”并不存在,这是嗜睡症的症状之一。
一、嗜睡症的病因
发作性睡病的病因一般不明,可能是环境因素和遗传因素相互作用的结果。半数以上的患者在发病前都有一定的诱因,如情绪紧张、过度疲劳或压力过大等,所以如果不幸得了该病,尽量避免上述诱因是非常重要的。约8%-10%的患者有家族史,第一代直系亲属的发病率是普通人的20-70倍。这个数字很惊人,就是人们常说的“一病一家”。
二、嗜睡症的临床表现
主要症状包括嗜睡、猝倒、睡眠麻痹、睡眠幻觉和夜间睡眠障碍。
约三分之一的患者出现所有症状,肥胖患者更为常见。部分患者有焦虑、抑郁症状,约20%的患者有社交恐惧症。
1.白天过度嗜睡
所有患者都有白天嗜睡过度的情况,这种情况通常是不可抗拒的。比如走路、吃饭或者说话的时候,家属经常会说病人吃完饭就睡着了,聊完天也能睡着。在读书、看电视、开车、上课、开会等环境刺激少的时候更容易发生。患者往往睡了一小会就醒了,但又不想睡很久,所以经常被同学同事误解。
第二步:折叠
这是这种疾病的特征性表现。60%-70%的患者可出现虚弱甚至崩溃,常见于愤怒、大笑等强烈的情绪刺激。因此,医生经常告诫患者要保持情绪稳定,尽量避免喜忧参半等剧烈的情绪变化。
3.睡眠麻痹
一般发生在人睡着或者起床的时候。一般情况下,患者在深度睡眠中醒来时,会暂时不能移动或说话,这种情况会持续几秒到几分钟。这就是一般人通常所说的“鬼压床”。其实世界上到底有什么样的鬼?这都是疾病造成的。
4.睡眠幻觉
幻觉常发生在觉醒和睡眠过渡时期。有些病人独自在房间里,但他们可以听到一些其他人的声音。别人能看到一些不存在的幻觉,一看就容易联想到鬼神。
5.夜间睡眠障碍
患者往往会多醒多梦,难以再次入睡,夜间身体活动增多,早晨常因困倦而难以起床。
第三,嗜睡症的治疗
说了这么多症状,这个病怎么治?平时患者晚上要保持规律充足的睡眠,白天要有计划的午睡,尤其是午睡,减少困倦。避免驾驶、高空作业和水下作业。儿童患者要及时和老师、家长沟通,了解孩子,学业不容易太重。
药物治疗,白天嗜睡过度可选用盐酸哌甲酯和莫达非尼,阵发性猝倒可选用三环类抗抑郁药如丙咪嗪,新型抗抑郁药有氟西汀和帕罗西汀。在国外,通常用γ-羟基丁酸钠治疗夜间睡眠障碍,国内没有经验。
无论如何,“鬼压床”肯定是不存在的,科学的诊疗才是破除鬼神论最有力的武器。通过这篇科普短文,相信你可以对嗜睡症有一个大致的了解。
作者:吉林大学第二医院神经内科
满玉红副主任医师