龟头脱皮有异味是怎么回事?

1.急性浅表性龟头炎

主要见于性生活活跃的中青年人,感染的细菌通常与细菌性阴道病性伴侣的细菌相同。发病初期,局部皮肤发红,龟头有灼热感,发痒。急性期打开包皮,龟头可见水肿红斑、糜烂、渗出、出血,严重者可出现水疱。如有继发感染,可形成溃疡,覆盖脓性渗出物,局部疼痛压痛明显。部分患者可伴有轻度全身症状,如乏力、乏力等。慢性期仅包皮内板和冠沟有片状潮红或碎瓷样破裂。

2.环状溃疡性龟头炎

可能是瑞氏病的早期黏膜损害,也可能与包虫病的长期刺激有关。临床表现为龟头上出现红斑,逐渐扩大呈环状或多环状,日后可形成浅表溃疡。本病的主要特征是龟头上有一个或几个圆形病灶,中间有红色化脓面,边缘有狭长的白色带,形成环状。如果继发感染,症状会加重,环特征会丧失。

3.念珠菌性龟头炎

由念珠菌感染引起,以白色念珠菌最常见。临床表现为包皮和龟头红斑,表面光滑,周围有少许脱屑,周围散在疱疹或脓疱,周围缓慢扩大。急性期可出现水肿性红斑、糜烂和渗出。严重者可扩散至阴茎、阴囊、大腿内侧、腹股沟。其中大多数是由性接触引起的,也可能继发于糖尿病、消耗性疾病和长期抗生素或激素治疗。

4.浆细胞龟头炎

中年患者常见。一般没有明显症状。龟头有持续性、局限性、浸润性、深红棕色斑块,边界清楚,表面光滑,多小红点或糜烂,易出血,无溃疡。组织病理学具有诊断价值,表现为真皮浅层有带状炎性细胞浸润,其中混有大量浆细胞。

5.阿米巴龟头炎

包皮龟头发炎时,上皮的屏障功能丧失,容易引起阿米巴感染。临床表现为龟头浸润性红斑、糜烂、浅表溃疡,组织坏死明显,疼痛。

6.云母和角质化假上皮瘤龟头炎

多见于50岁以上患者,常伴有包茎。龟头皮肤浸润增厚,局部角化过度,有云母痂皮,呈银白色。龟头失去正常弹性,逐渐萎缩。

7.滴虫性龟头炎

它是一种由滴虫感染引起的轻度和暂时性的糜烂性龟头炎症。患者经常感到瘙痒,排尿时症状加重。起初龟头上出现红斑和丘疹,边界清晰,范围逐渐扩大。红斑上可有从针到粟的小水疱,水疱可相互扩大合并,形成轻度烂面。

8.干燥闭塞性龟头炎

病变初期为慢性龟头炎,粘膜增厚,病变区呈乳白色,表皮脱落。晚期局部瘢痕样萎缩。可引起尿道狭窄和包皮粘连。